1. З приводу концентрації вітаміну Д в грудному молоці.
2. простий розрахунок
3. Зарубіжні дослідження

Представляємо Вашій увазі аналіз доцільності корекції рівня вітаміну D у дитини через підвищення дозування для матері-годувальниці.

"Про автора"

З приводу концентрації вітаміну Д в грудному молоці.

У джерелі «Годування і харчування грудних дітей та дітей раннього віку. Методичні рекомендації для Європейського регіону ВООЗ з особливим акцентом на республіки колишнього Радянського Союзу. ВООЗ. 2003. »можна прочитати наступне« Положення з вітаміном D у новонароджених багато в чому визначається станом здоров'я матері. При недостатності вітаміну D у матері під час вагітності у новонародженого теж буде низька концентрація в плазмі і низький рівень запасів вітаміну D. На вміст вітаміну D в грудному молоці також впливає наявність вітаміну D у матері, і через сильну залежність між вмістом вітаміну D в організмі матері і у немовляти в деяких країнах вагітним жінкам рекомендується давати добавки вітаміну D. »

Але мова йде саме про вплив на дитину недостатньої кількості вітаміну Д у годуючої мами. Тобто, при наявності дефіциту харчування мами і без того низький рівень вітаміну Д в молоці буде ще нижче. Спочатку виснажаться доступні резерви з організму, а потім піде вже і відчутний дефіцит. При нормальному ж харчуванні і відсутності дефіцитів рівень цього вітаміну в молоці стане нормальним, але нормальний рівень вітаміну Д в грудному молоці не покриває потребу дитини.

простий розрахунок

Вміст вітаміну Д в грудному молоці в середньому 0,1 мкг в 1 літрі. Оскільки 10 мкг = 400 МО, то 0,1 мкг = 4 МО. Виходить, що дитина, яка висмоктує 1 літр грудного молока (що відповідає віку десь після 4-5 місяців приблизно й то не завжди), буде отримувати близько 4 МО вітаміну Д на добу (наші автори дають 5-20 МЕ, Воронцов І . М., Фатєєва Є. М., 1998).

Нехай у супермама навіть буде супервисокий рівень вітаміну Д, наприклад, 100 МО в 1000 мл (що просто нереально), а й цього буде недостатньо дитині.

АЛЕ! Проблема полягає в тому, що отримати дефіцит в організмі мами дуже легко (як і його заповнити), а ось значимо (хоча б до 400-800 МО на добу) підвищити рівень вітаміну Д в грудному молоці, ой, як складно.

Наші автори (Воронцов І. М., Фатєєва Є. М., 1998) дають інформацію, «... що проведення корекції через матір / застосування вітаміну pes os протягом (2 тижні) сприяє збільшенню концентрації вітаміну в молоці в 20-40 разів» . АЛЕ! Якщо навіть ці нехай 20 МО помножити на 20-40, вийде, звичайно, 400-800 МО на добу. Добре?

Дитині може бути і добре (якщо він вже виріс і може висмоктати 1 літр грудного молока), але з урахуванням наведених нижче даних ... .як би для мами така вітамінізація не створила проблеми.

Зарубіжні дослідження

Для значного підвищення його рівня (400-800 Од в 1 літр молока - порівнянне з прийомом дитини 300-400 од на добу вітамін Д) мама повинна отримувати більше 6000 (шість тисяч) одиниць на добу, що є досить високим дозуванням навіть для дорослої людини. Тим більше, навряд чи мамі, що годує це потрібно - пити щодня більше 12 крапель вітаміну Д.

Крім того, не можна виключити і негативний вплив таких доз на організм жінки. Тому, незважаючи на те, що лікарський препарат вітаміну Д частково проникає в грудне молоко (це написано в інструкції), досягти потрібну концентрацію при безпечної для жінки дозуванні не вийде.
Дана інформація викладена в статті Carol L. Wagner, MD, Frank R. Greer, MD and the Section on Breastfeeding and Committee on Nutrition . Prevention of Rickets and Vitamin D Deficiency in Infants, Children, and Adolescents. PEDIATRICS Vol. 122 No. 5 November 2008, pp. 1142-1152.
Так само можна прочитати статті, на які в ній посилаються автори.

Поділитися

Коментарі