Все одно їх треба приймати

В Атирау вже другий місяць працює бригада білоруських фахівців з родопомочі. Це вже друга їх відрядження в Атирау (див. «АЖ» №50 від 15.12.11, « Білоруські медики дали майстер-клас в пологовому будинку »). Головна тема майстер-класів - порятунок недоношених дітей.

У Атирауської області показники перинатальної та малюкової смертності вище середньореспубліканських. Показовим є недавній скандал - міська прокуратура виявила, що з початку року в двох пологових будинках м Атирау померли 17 новонароджених, а Облздрав не погодився: смертей «всього» 13. Зараз йде додаткова перевірка. Тим часом медики пов'язують різке зростання показників дитячої смертності з переходом на нові стандарти ВООЗ, згідно з якими до живих тепер зараховують новонароджених від 500 грамів. Раніше це називалося викиднем.

А в Білорусії найнижчі в СНД показники малюкової смертності. Мій співрозмовник - неонатальний реаніматолог-анестезіолог дитячої клінічної лікарні м Гродно Дмитро Міскевич (на знімку).

«ЯК ЦЕ - НАРОДЖУВАТИ ДВІЧІ НА РІК?»

- Як ви думаєте, з чим пов'язана висока смертність наших новонароджених? У чому наша біда?

- Наскільки я встиг помітити, все шукають причини в реанімації. Це глибока помилка. В реанімацію дитина потрапляє вже після народження, тоді як коріння проблеми йдуть в первинні ланки - поліклінічну службу, жіночу консультацію. Крім того, важливим є підхід самої жінки ще на етапі планування вагітності. Тому, напевно, у нас в Білорусі набагато менше багатодітних сімей. Наші жінки готуються до вагітності, попередньо обстежуються на наявність статевих інфекцій та інших захворювань. Як правило, подружні пари спільно відвідують фахівця-генетика, щоб виключити народження дитини з генетичними патологіями. Що стосується безпосередньо періоду вагітності, то все, як і у вас. Жінка тричі проходить УЗД, періодично відвідує лікаря.

- Ми, на жаль, не можемо похвалитися таким продуманим підходом до вагітності.

- Не в образу буде сказано, але (спантеличено) ... яке здоров'я може бути у жінки, яка народила в січні, а в грудні того ж року знову народжує? Я бачив її тут. У жінки немає зубів, гемоглобін 60, але вона знову в пологовому будинку. Тобто вагітність не планується - звідси низький індекс здоров'я ваших жінок.

У Білорусії, звичайно, теж є жінки з бідних шарів, беременеющіе по «зальоту» і звертаються до лікарів вже на пізньому терміні. Але в основному народжують ті, хто зацікавлений в майбутнє материнство і відповідно серйозно до цього ставиться. Є і ще один момент. Старшокласниць водять в музей людських катастроф, де виставлені заспиртовані плоди з вадами розвитку і генетичними відхиленнями. Дівчата на власні очі бачать, до чого можуть призвести необдумані вчинки. Підлітки адже так влаштовані - їм можна годинами читати лекції, і до них не дійде. А подібне видовище вони ніколи не забудуть.

- Проте в Білорусії, напевно, теж народжуються недоношені діти. Ви ж їх виходжують? ..

- У цьому плані у нас набагато менше роботи - саме тому що вади розвитку виявляються на ранніх термінах вагітності, і вона відразу ж переривається.

- Скільки недоношених народилося при вас в нашому пологовому будинку?

- 2 малюка по 400 грамів, один 500 грамів і один кілограмовий. Як правило, такі діти народжуються з комплексними вадами розвитку. Кілограмового, наприклад, ми сьогодні оперували від кишкової непрохідності. Двоє 400-грамових померли.

«ОБЛАДНАННЯ У ВАС ХОРОШИЙ»

- Чи добре, на вашу думку, оснащений наш пологовий будинок? Днями компанія «ЕксонМобіл», завдяки якій і стали можливі ваші візити в Атирау, подарувала пологовому будинку обладнання для дитячої реанімації за 152 тисячі доларів. Воно дійсно сучасне?

- Технічне оснащення непогане, іноді краще, ніж у нас. Зокрема, відзначу кювези і переносний рентген-апарат корейського виробництва. Дитину не треба нікуди везти, апарат встановлюється прямо в кювезі. Знімки гарні, чіткі.

- А як вам рівень підготовки наших лікарів?

- Достатньо хороший. Але, як я вже говорив, всі звикли шукати причину в реанімації, а потрібно шукати недоробки у всіх ланках.

- Ви напевно зіставляли свою зарплату з доходами місцевих медиків. Враження?

- До від'їзду в Атирау я заробляв за 1,5 ставки (210 годин) 600 доларів, але з лютого у нас зарплату лікарям істотно підвищили, і тепер я буду одержувати 1 200 доларів. Прошу також врахувати, що у мене вища категорія, і в нашій клініці ми проводимо високотехнологічні операції, які оплачуються додатково. Доходи лікарів без категорії на порядок нижче. Наприклад зарплата початківця дільничного лікаря - 100 доларів.

- У нас головний лікар пологового будинку з вищою категорією і великим стажем роботи, заробляє від $ 900-1000, залежно від кількості чергувань. А який у вас соціальний пакет?

- Для нас безкоштовно тільки медичне обслуговування. Квартири, як у вас, нам не дають. Житло, звичайно, будується, але у нас багато нужденних, тому купувати житло доводиться за пільговими кредитами.

Лаура Сулейменова,

фото Каната ЕЛЕУОВА

Знайшли помилку? Виділіть її мишкою та натисніть Ctrl + Enter.

Є, чим поділитися з теми цієї статті? Розкажіть нам. Надсилайте ваші новини і відео на наш WhatsApp +7 707 37 300 37 і на [email protected]